阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速

问题分析： 阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止。发作时，病人感觉心跳得非常快，好像要跳出来似的，很难受。发作时心率每分钟150～250次，持续数秒、数分钟或数小时，数日。有时当医生赶到，病人已终止发作了。

心慌可能是唯一的表现，但如果有冠心病或其他心脏病史，就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。多数情况下，房室旁道的存在，或房室结功能上的传导性和不应性的差异是其发生的基础。感染为常见诱因.

治疗：

1．兴奋迷走神经终止发作

2．以上方法无效或当即有效但很快复发时，可考虑下列药物治疗。

（1）洋地黄类药物

（2）β受体阻滞剂

（3）异搏定

3．药物通过升高血压，使迷走神经兴奋对阵发性室上性心动过速伴有低血压者更适宜，因增加心脏后负荷，需慎用

4．电学治疗