维生素a中毒症

维生素a中毒症

1维生素a中毒症

维生素A中毒症可分为下列二型：

1、急性型

由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异，以及肝脏维生素A储存量不同，中毒剂量可有较大的差异，一般维生素A注射300，000IU，可于数天内产生中毒症状，表现为食欲减退，烦躁或嗜睡，呕吐，前囟膨隆，头围增大，颅疑裂开，视乳头水肿等，颅内压增高在急性型常见，似因脑脊液量增多或吸收障碍所致，患儿如无神经系统感染征，突然出现颅内压增高症状，结合摄入大量维生素A病史，停用维生素A后症状迅速消失，诊断可以确立。

2、慢性型

维生素A用量达每日数万单位，如婴幼儿每日摄入维生素A每公斤体重1500IU，可于数日后产生中毒症状，早期出现烦躁，食欲减退，低热，多汗，脱发，以后有典型的骨痛症状，呈转移性疼痛，可伴有软组织肿胀，有压痛点而无红，热征象，以长骨及四肢骨多见，由于长骨受累骨骺包埋，可导致身材矮小，部分病例有颞部，枕后部肿痛，可误诊为颅骨软化症，颅内压增高症状如头痛，呕吐，前囟宽而隆起，颅骨缝分离，两眼内斜视，眼球震颤，复视等为此病的另一特征，但较急性型少见，此外，尚有皮肤搔痒，脱屑，皮疹，口唇皲裂，毛发枯干，肝脾肿大，腹痛，肌痛，出血，肾脏病变，及再生低下性贫血伴白细胞减少等，血碱性磷酸酶多有增高，国外曾报道长期肝脾大可致肝硬变，门脉压增高，甚至死亡。

2儿童维生素A中毒与不足

维生素A是视色素的主要组成部分，因而缺乏维生素A会引起夜盲症。

维生素A缺乏还会引起干眼病也就是小孩有事没事总爱擦眼，可使视力衰退。

另外，维生素A缺乏会使儿童生长缓慢，骨骼、牙齿发育不正常，皮肤干燥，腹泻、免疫力下降、肾和膀胱结石加重以及生殖失调等。

摄入过量的维生素A将引起中毒，中毒征状为食欲减退，头痛，视力模糊，急躁，落发，皮肤干燥，腹泻，恶心，肝和脾肿大;

孕妇如摄入过量维生素A，有可能生育先天畸形的婴儿。

实际上，在早期维生素A中毒与不足的症状非常相似，主要辩别在于，儿童是否有维生素A的饮食史方面，如近来常常吃鱼肝油，维生素A丸等，那么中毒可能就高了，出现这种症状要及时就医。

3维生素A中毒要注意什么

北京市应用维生素AD强化牛奶喂养婴儿，有效地预防维生素A不足，同时未见维生素A过多的症状。

给孩子合理服用鱼肝油，是防止中毒发生的唯一措施。其中包括：

1、严格遵照医嘱给孩子服用鱼肝油制剂，不可滥用，不可多用。

一般1岁以内的婴儿，每天可给浓缩鱼肝油3-4滴，不应超过6滴。

2、防治婴幼儿佝偻病时，尽量给孩子补充不含维生素A的纯维生素口制剂。

3、如因特殊情况确实需要给孩子补充大剂量维生素A，则应由医生严格限制用药时间。

4、在孩子服用鱼肝油时期，一旦发现其出现维生素A中毒的可疑症状，应立即停服，并及时带孩子去医院诊治。

4维生素A中毒症易感人群

维生素A中毒症易感人群主要是对于有机会经常饮用大量丰富含有维生素A的药品或者食物而产生。

这样分析以来，要先了解一下VA主要作用，根据其缺乏VA的症状来判断维生素A中毒症的易发人群就比较容易。

1.维生素A主要可以参与视网膜视紫质的合成与再生，维持正常暗适应能力，维持正常视觉。

所以对于患有此类病症的人群在服用药物的时候注意谨慎维生素A中毒症。

2.维生素A可以参与上皮细胞与粘膜细胞中糖蛋白的生物合成，维持上皮细胞的正常结构和功能。

所以对于患有此类病症的人群在服用药物的时候注意谨慎维生素A中毒症。

3.维生素A可以促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化，促进机体的生长和骨骼的发育。

患有此类病症的人群在服用药物的时候注意谨慎维生素A中毒症。

4.免疫球蛋白也是糖蛋白，其合成与VA有关，故有增加机体抗感染的作用。

对于患有此类病症的人群在服用药物的时候注意谨慎维生素A中毒症。

含维生素A高的蔬菜5.维生素A可促进上皮细胞的正常分化并控制其恶变从而有防癌作用。

患有此类病症的人群在服用药物的时候注意谨慎维生素A中毒症。

5维生素A中毒症是为什么

目前配制的鱼肝油制剂，有浓缩鱼肝油滴剂和丸剂两种类型，其成分均为维生素D和维生素A。这两种维生素对处于生长发育时期的儿童来说，都十分重要。

维生素D主要用于防治佝偻病，而维生素A对保证孩子眼睛、皮肤等器官的发育和功能，均起重要作用。

但有一个问题常常易被人们所忽视，即在这些鱼肝油制剂中，维生素A的含量要比维生素D的含量高出许多。

如长期使用该类制剂给孩子服用，或用其较大剂量治疗佝偻病的话，即容易造成大量的维生素A在体内蓄积而产生毒性。据研究，婴幼儿服用维生素A，如一次剂量超过30万国际单位时(每克普通鱼肝油含维生素A850国际单位;每克浓鱼肝油含维生素A5-6.5万国际单位)，会引起急性中毒。如每天服用5万-10万国际单位，连续服用6个月左右，即可发生慢性中毒。

此外，孩子对维生素A的敏感性和耐受程度可有较大的个体差异，有些孩子在服用鱼肝油未超出上述范围时，亦可出现轻度的中毒症状。