葛根桂枝汤

葛根桂枝汤

1葛根桂枝汤是什么

【方名】 桂枝加葛根汤

【出处】 《伤寒论》

秦之瑛自拟方歌:桂枝汤中葛根入，解肌祛风调营卫。

【分类】 解表剂-辛温解表

【组成】 桂枝(6克) 芍药(6克) 生姜(9克) 炙甘草(6克) 大枣(3枚) 葛根(12克)

【原方】葛根(四两)桂枝(二两)芍药(二两)炙甘草(二两)生姜(三两)切 大枣(十二枚)擘

【方诀】 桂枝加葛根汤证是外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失于濡养，所以项背强几几。

但有汗出来风，是表虚。

所以用桂枝汤减少桂、芍用量，加葛根，取其解肌发表，生津舒筋之功。

【功用】 解肌发表，升津舒经。

【主治】 风寒客于太阳经输，营卫不和证。桂枝汤证兼项背强而不舒者。

【用法】 上六味，以水一斗，先煮葛根减二升，去上沫;内诸药;煮取三升，去滓，温服一升。

覆取微似汗，不须啜(chuo,吃)粥，余如桂枝法将息及禁忌。

【禁忌】 斟酌。

【原文】 寒病，骨痛，阴痹，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项引痛，脉沉而迟，此寒邪干肾也，桂枝加葛根汤主之。

太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

葛根汤

【来源】《伤寒论》。

【组成】葛根12克 麻黄9克(去节) 芍药6克 生姜9克(切) 甘草6克(炙) 大枣12枚(擘) 桂枝6克(去皮)

2葛根桂枝汤的应用

本方的古今应用

古代应用

《圣济总录》：桂心汤(即本方)，治四时伤寒初觉。

《伤寒大白》：阳明无汗而恶寒，用前方葛根汤，若有汗恶寒，用此方主治。

然此亦冬令治法，南方人里有热，以防风、羌活易去桂枝。

口渴消水，加石膏、知母;积热重者，加栀、连。

现代临床应用

高血压：刘渡舟以本方驱风通络，滋润经脉，治疗冠心病，胸背痛，高血压脑动脉硬化之后脑痛，均有效。

半身不遂：王永谦以本方治疗半身不遂。属阳虚者，亦可加附子;中风、颈项强直，既或无汗出、恶风，亦颇有效。

颈椎病：王占玺应用本方治疗太阳中风加有葛根证外，亦常用以治疗颈椎病、落枕及着凉引起的项背筋肉疼痛，拘急不舒者。

临床应用：

感冒：普通感冒、流行性感冒，症见发热，恶风寒，汗出头痛，项背拘急不舒，脉浮数或浮缓，苔薄白;风寒外感，日久不愈，体弱气虚者，加黄芪。

麻疹：麻疹初起，疹出不畅，具有本方证者，酌加柽柳。

荨麻疹：以疹色不红，素体常自汗出，恶风寒，脉浮缓或弱，以风寒束表者，本方酌加防风、蝉衣。

落枕、头痛、神经官能症、高血压等具有本方证者。

医案选录

医案：中风兼经输不利证

郑×，女，成年，1978年10月初诊。

患感冒三天，自服解表药如银翘丸、抗生素、解热镇痛药，未效，故求余诊。病见发热(37.6℃)，微恶风寒，身见自汗，鼻塞流涕，项背拘急，不能自如，面部自觉有拘紧感(既往患过颜面神经麻痹)。切其脉缓而弱，舌淡红苔薄白。

证属风邪客表，营卫不和，经输不利而致。治宜解肌祛风，调和营卫，舒经活络，拟桂枝加葛根汤化裁。

遂以原方加嫩桑枝10克，进药二剂，取微汗出，药后病去七八，继服二剂而安。

3葛根桂枝汤的禁忌症

太阳中风，阳浮而阴弱。

阳浮者热自发，阴弱者汗自出。

啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。

太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。

太阳病，初服桂枝汤，反烦，不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。

太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。

太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。

欲解外者，宜桂枝汤。

吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。

伤寒，发汗已解，半日许复烦，脉浮紧者，可更发汗，宜桂枝汤。

病人常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。

病人脏无他病，时发热、自汗出，而不愈者，此卫气不和也。

先其时发汗则愈，宜桂枝汤。

桂枝汤加减证

桂枝加葛根汤证

葛根四两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

上六味，以水一斗，先煮葛根减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。

太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

桂枝加厚朴杏子汤方

桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 芍药三两 大枣十二枚(擘) 厚朴二两(炙、去皮) 杏仁五十枚(去皮尖)

上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。

喘家，作桂枝汤，加厚朴、杏子佳。

太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。

桂枝加附子汤证

桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮、去皮、破八片)

上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。将息如桂枝汤法。

太阳病 .

4葛根桂枝汤的作用

葛根的功效与作用

葛根的功效

解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。

葛根的作用

1.葛根治表证发热，项背强痛。葛根甘辛性凉，轻扬升散，具有发汗解表，解肌退热之功。外感表证发热，无论风寒与风热，均可选用葛根。治疗风热感冒，发热、头痛等症，可与薄荷、菊花、蔓荆子等辛凉解表药同用。

若风寒感冒，邪郁化热，发热重，恶寒轻，头痛无汗，目疼鼻干，口微渴，苔薄黄等症，常配伍柴胡、黄芩、白芷、羌活等药，如柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。

葛根既能辛散发表以退热，又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛，故风寒感冒，表实无汗，恶寒，项背强痛者，常与麻黄、桂枝等同用，如葛根汤(《伤寒论》);若表虚汗出，恶风，项背强痛者，常与枝枝、白芍等配伍，如桂枝加葛根汤(《伤寒论》)。

2.葛根治麻疹不透。葛根味辛性凉，有发表散邪，解肌退热，透发麻疹之功，故可用治麻疹初起，表邪外束，疹出不畅，常与升麻、芍药、甘草等同用，如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。

若麻疹初起，已现麻疹，但疹出不畅，见发热咳嗽，或乍冷乍热者，可配伍牛蒡子、荆芥、蝉蜕、前胡等药，如葛根解肌汤(《麻科活人全书》)。

3.葛根治热病口渴，消渴证。葛根甘凉，于清热之中，又能鼓舞脾胃清阳之气上升，而有生津止渴之功。用治热病津伤口渴，常与芦根、天花粉、知母等同用。

治疗消渴证属阴津不足者，可与天花粉、鲜地黄、麦门冬等清热养阴生津药配伍，如天花散(《仁斋直指方》);若内热消渴，口渴多饮，体瘦乏力，气阴不足者，又多配伍乌梅、天花粉、麦冬、党参、黄芪等药，如玉泉丸(《沈氏尊生书》)。

4.葛根治热泄热痢，脾虚泄泻。葛根味辛升发，能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，故可用治表证未解，邪热入里，身热，下利臭秽，肛门有灼热感，苔黄脉数，或湿热泻痢，热重于湿者，常与黄芩、黄连、甘草同用，如葛根芩连汤(《伤寒论》)。

若脾虚泄泻，常配伍人参、白术、木香等药，如七味白术散(《小儿药证直诀》)。

此外，葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，而有明显降压的功效与作用，能较好缓解高血压病人的“项紧”症状，故临床常用治高血压病颈项强痛，如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。

结语：葛根的药用价值极高，对高血压等多种疾病都有积极的作用。

此外葛根作为美食也是很多家庭的首选食材，葛根药膳也非常的多，保健作用很好。

5葛根桂枝汤与桂枝汤的不同点

桂枝加葛根汤(桂枝汤+葛根)【方剂组成】桂枝9克,芍药9克,生姜9克,甘草(炙)9克,大枣(擘)4枚,葛根12克【用法】以水先煮葛根数沸,再内余药煎取一怀,.

桂枝汤附方有很多,治疗范围也很广,桂枝加葛根汤的组成是桂枝汤加葛根,功用是解肌发表,生津舒筋。

可以在桂枝汤的辩证基础上,加以运用,宜好好理解。

名称: 桂枝加葛根汤 别名:桂枝加葛根汤 组成: 葛根4两,麻黄3两(去节),芍药2两,生姜3两(切),甘草2两(炙),大枣12枚(擘),桂枝3两(去皮)。

...

葛根桂枝汤:葛根桂枝汤 【处方】 葛根、防风、甘草、桂枝、赤芍、升麻。

【功效与作用】 辛热发散。主麻疹初起,值时令大寒...

桂枝汤加葛根治疗颈心综合症30例【摘要】 应用桂枝汤加葛根治疗颈心综合症30 例,疗效满 意,现报告如下。

病人均经ct和x 线片检查确诊,排除脊柱先天 畸形、...