持续性枕后位的病因有哪些

持续性枕后位的病因有哪些

持续性枕后位常见于骨盆形态异常、骨盆狭窄、头盆不称、胎头俯屈不良、子宫收缩乏力、子宫内外环境的影响等。

1、骨盆形态异常：常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆，这两类骨盆常伴中骨盆狭窄。90%的持续性枕后位都是由于骨盆形态异常引起，是胎头适应骨盆前半部窄小、后半部宽大、前后径长的表现。

2、骨盆狭窄：均小骨盆狭窄，枕后位胎头在中骨盆难以进行大于90°的内旋转，常易停滞于枕后位。

3、头盆不称：胎头与骨盆大小不相称时，妨碍胎头内旋转，使持续性枕后位的发生率增加。

4、头俯屈不良：持续性枕后位胎头俯屈不良，以较枕下前径增加1.8cm的枕额径通过产道，影响胎头在骨盆腔内旋转。

5、子宫收缩乏力：影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后(横)位。反过来，持续性枕后(横)位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系。

6、子宫内外环境的影响：胎盘附于子宫前壁，前壁的子宫肌瘤及充盈的膀胱等，均可阻碍胎头向前旋转。