肺源性心脏病

肺源性心脏病

肺源性心脏病，简称肺心病，是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而出现右心室结构和功能改变的一类疾病。

根据起病缓急可分为急性和慢性两大类。

临床上以慢性肺源性心脏病最多见。本病是呼吸系统的一种常见病，发展缓慢，多数继发于慢性支气管炎以及肺脏疾病，尤其是慢阻肺。

1、常见症状：慢性咳嗽，咳痰，活动后气促、心悸、呼吸困难，伴有乏力不适感。

进入到失代偿期之后，可以出现呼吸困难加重，常伴有明显的头痛、烦躁失眠、食欲下降、精神恍惚等。

2、体格检查：可有不同程度的发绀，球结膜充血、水肿，明显的肺气肿征，如听诊肺部的呼吸音减弱，有时候可以听到干、湿性啰音，双下肢可见轻微的水肿，心浊音界常因肺气肿而不易叩出。

三尖瓣区可以听到收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。

1、控制感染：呼吸系统感染是引起本病的常见原因，因此应该积极控制感染，酌情选择抗生素。

常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。

2、控制呼吸衰竭：保持呼吸道的通畅，改善通气功能，按具体情况给予上氧、止咳化痰、扩张支气管的护理。

3、控制心力衰竭：控制饮水量，适当使用利尿剂。

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