爆震伤应该如何进行有效的检测

爆震伤应该如何进行有效的检测

1爆震伤应该如何进行有效的检测

根据爆炸伤史、临床表现和X线检查，肺爆震伤容易确诊，肺爆震伤的临床表现因伤情轻重不同而有所差异。轻者仅有短暂的胸痛、胸闷或憋气感。稍重者伤后1～3天内出现咳嗽、咯血或血丝痰，少数有呼吸困难，听诊可闻及变化不定的散在性湿啰音或捻发音。严重者可出现明显的呼吸困难、发绀、血性泡沫痰等，常伴休克。查体除肺内啰音外可有肺实变体征和血气胸体征。

此外，常伴有其他脏器损伤的表现。X线检查肺内可见肺纹理增粗、斑片状阴影、透光度减低、以至大片状密影，亦可有肺不张和血气胸的表现。血气检查可出现轻重不等的异常结果发生。

2出现了爆震伤应该如何进行治疗

急救、止血、伤口包扎，抗休克等处理原则与一般战伤相同，但根据爆震伤的特点，应特别注意以下几点：1.迅速将病员从例塌工事和房屋内抢救出来。

2.仔细检查外伤及内脏损伤程度，迅速分类，严格执行先重后轻的救治原则。

3.对昏迷中呼吸困难的伤员，注意检查口鼻有无泥沙等异物，并及时清除。

4.对昏迷伤员应将舌牵出、头侧位，保持呼吸道通畅，对口鼻流血性液体，呼吸极度困难者，应作气管插管或切开，吸出液体，保持呼吸道通畅，有条件者给氧。

治疗方法与一般创伤相同，但在手术时要作系统的检查，特别要注意内脏器官实质性损伤，以免遗漏。

3耳部爆震伤的主要受伤部位是哪里

爆震性聋主要损伤部位在内耳，但往往鼓膜或听骨链亦有不同程度的损害致聋程度常与震源的距离、震浪压力的大小、受震时间长短头的位置、有无障碍物等因素有关，个体感受性也有不同。

发生位置

1、内耳

一般损伤于耳蜗基底转至第二转中部，先有螺旋器外毛细胞及支柱细胞变性，移位或部分脱离基底膜，严重者全部细胞严重退变以至螺旋器消失，耳蜗神经节变性，内淋巴腔出血，前庭部分的变化一般较轻。

2、中耳

鼓膜可由轻度充血以至破裂，听小骨骨折或脱位，鼓索神经断裂，蜗窗膜破裂引起外淋巴瘘等。

4发生爆炸我们应该如何避免我们肺部爆震伤

在发现爆炸前，如来不及躲避，应立即就地或在附近凹地处卧倒，足向爆炸点。这样，处在扇形冲击波以外的死角区，可减轻或免遭冲击波的损伤。

对本病的预防最主要地是要积极地预防各种并发症的发生。如对于烧伤的患者，积极控制感染，防止肺部感染的发生。

对需要上肺呼吸机的病人，应遵循呼吸机“早上机，早撤机、个性化” 的原则。且应争取早日脱机，避免呼吸机依赖。对怀疑有呼吸道阻塞危险的病人，可提早进行气管切开。

5严重的爆震伤会又生命危险

肺爆震伤一旦构成严重复合伤，机体便会产生强烈的应激反应，容易导致应激反应紊乱，发生消化道应激性溃疡、肠源性感染、高代谢等，从而造成全身脏器严重的病理性损害，使得患者的病情复杂多变，治疗难度大。因此，在肺爆震伤复合重度烧伤的治疗过程中，根据伤情轻重分类，个性化治疗，明确诊断后立即行气管切开，建立人工气，保持呼吸道通畅。

疑有痰痂阻塞气道时应立即进行纤维支气管镜检查，去除痰痂并作冲洗。对呼吸道内的出血点给予电凝止血，呼吸困难不见改善，低氧血症持续的患者应用呼吸机辅助呼吸，以高频通气或呼吸末正压通气模式辅助呼吸，尽量使PaO 2>80 mmHg，SaO 2>90% 给予超声雾化吸入湿化气道，促进痰液排出，去除异物刺激，减少各种炎性介质的作用。