手足口病用药

手足口病用药

1治疗手足口病的有效药物有哪些

①阿昔洛韦

是一种无环的嘌呤核苷酸类似物，其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方式抑制病毒复制：

A.干扰病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的复制。

B.在DNA多聚糖作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛，且在治疗期间未见任何副反应。

②更昔洛韦

又名丙氧鸟苷，是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药物。抗病毒作用与阿昔洛韦类似。用药期间酌情使用抗生素及退热药。

有研究表明，更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林，热退及疱疹消退的时间显著短于利巴韦林。

但是，更昔洛韦对骨髓的抑制作用及远期毒副作用尚需进一步研究。另有研究表明，使用利巴韦林注射液联合更昔洛韦治疗小儿手足口病效果优于单独使用上述任一种药物。

③干扰素

作为一种强有力的抗病毒制剂，对多种病毒感染性疾病有明显疗效，已广泛应用于临床。其治疗机制是通过在细胞内阻断病毒mRNA的翻译，抑制病毒核糖核酸合成来阻止病毒复制，同时也能通过增强自然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。

足量应用干扰素能提高机体的细胞免疫力，达到抑制病毒、促进机体康复目的。研究表明，干扰素联合中药制剂，如小儿清热宁治疗手足口病具有明显疗效。

④利巴韦林

作为抗病毒的常用药，治疗小儿手足口病疗效肯定。用药期间酌情使用抗生素及退热药。副反应是罕见的出汗，食欲不振及低血糖等。该药目前在一些大医院不再作为治疗手足口病的首选药物。但因其总体上副反应少且价格低廉，安全可靠，疗效高，适用于基层医院推广使用。

2手足口病传染途径有哪些

手足口病以人群密切接触传播为主，所以托幼机构、学校等儿童密集的地方一旦有人发病，则很容易传染。

实际上，人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，但成人由于自身免疫系统的完善，大多数已通过隐性感染获得相应抗体，而儿童则因为免疫能力尚不完善，容易被传染，尤其是3岁以下的儿童发病率最高。

引起手足口病的肠道病毒可以通过唾液、泡疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可以通过飞沫传播;如接触被污染病毒的水源也可以经水传播。

切断病毒的传播途径是有效的防控措施之一。

手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源，发病第1周传染性最强。病毒可通过人群间的密切接触传播。例如，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飞沫形式，经呼吸道感染新的易感者;唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口传播给他人;与患者同居一室易被感染;饮用被病毒污染的水也可感染手足口病。

3手足口病缓解症状的措施有哪些

目前此病没有较有效的治疗方法，但可以采取以下措施缓解：

1、服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。

2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染。

3、口腔因有糜烂，小儿吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。

4、局部可以涂金霉素鱼肝油，以头减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。

5、可以口服B族维生素，如维生素B2等。

6、若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。

该病一般1～2周可以自愈，不会留下后遗症，但它也不是终身免疫，即以后还可以感染发病。

4手足口病病人的饮食宜忌

手足口病吃哪些食物对身体好：

第一阶段：病初。嘴疼、畏食。饮食要点：以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼，食物要不烫、不凉，味道要不咸、不酸。这里介绍一个小窍门-用吸管吸食，减少食物与口腔粘膜的接触。

第二阶段：烧退。嘴疼减轻。饮食以泥糊状食物为主。举例：牛奶香蕉糊。牛奶提供优质蛋白质;香蕉易制成糊状，富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶，能提供热能、维生素，且润肠通便。

第三阶段:恢复期。饮食要多餐。量不需太多，营养要高。如鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约十天左右恢复正常饮食。也有说法“全素，不动荤腥”。

完全吃素，把牛奶、鸡蛋等营养品排除在外，营养质量不够，缺少优质蛋白质，而抗体是一种蛋白质，故全素不妥。

手足口病最好不要吃哪些食物：

1、禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

2、治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

特别是在夏天，天气炎热，大家都会选择冰冷的食物，这会影响手足口病患者的肠胃健康，导致本来就没有什么食欲的患者更加吃不下东西，不利于病情的恢复。

而辛辣的食物更是不要多吃，因为辛辣食物属热性，吃了很容易上火，手足口病患者会出现口腔溃疡的症状，吃辛辣的食物会加重病情，所以辛辣食物不能吃。

5手足口病的中医辨证治疗

(一)普通型

临床主要表现为：发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有红晕，伴咽痛、流涎，倦怠，纳差，大便多秘结，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。

治法：清热解毒，化湿透邪。

参考处方：金银花、野菊花、黄连、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。

用法：水煎分3-4次口服，或灌肠、直肠点滴。

中成药：蓝芩口服液、小儿豉翘颗粒、清开灵口服液、黄栀花口服液、金莲泡腾片，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。

(二)重型

1。临床主要表现为：高热不退，汗少，疹出不畅，嗜睡易惊，呕吐，肌肉瞤动，或见肢体痿软、无力，甚则昏睡等，舌红，苔厚腻，脉细数，指纹紫暗。

治法：清热祛风。

参考处方：生石膏、生大黄、栀子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龙骨、生牡蛎、赤石脂、广地龙、全蝎、羚羊角粉(冲服)，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。

用法：水煎分3～4次口服，或可灌肠、直肠滴注。

中成药：紫雪丹或新雪丹等，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。

2。临床主要表现为：发热，喘促，面色苍白晦暗，口唇紫绀，四肢厥逆、冷汗出，或口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，舌质紫暗，脉细数或迟缓，或脉微欲绝。

治法：回阳救逆

参考处方：人参、炮附子、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。

用法：浓煎鼻饲或直肠滴注。

重症患儿发病急，传变快，应密切观察病情变化，有针对性地加强中西医结合救治工作。

(三)中医药外治法

口咽部疱疹：可选用西瓜霜、双料喉风散、冰硼散等，蜜调外涂敷用，1日2～3次。