唇部皲裂

唇部皲裂

唇部皲裂（lip splitting）是指因唇部病变、天气寒冷、维生素缺乏等因素而导致的一种症状。表现为唇部干燥、皲裂等。

lip splitting

嘴唇干裂

可因唇部病变或天气寒冷、维生素缺乏等因素导致

唇部干燥、皲裂、脱屑

体格检查、血常规、维生素测定、斑贴试验、病理检查

面部

皮肤科、口腔科

无特发群体

主要表现为唇部干燥、皲裂，有时可伴有脱屑、出血、疼痛等症状。

引起唇部皲裂等原因很多，主要包括各种唇部病变、外界刺激、维生素缺乏等。通常明确皲裂的原因，对后续治疗可起到一定的指导作用。

1、唇部炎症如接触性唇炎、剥脱性唇炎、光化性唇炎等。2、肿瘤如唇癌。3、其他如天气寒冷、维生素缺乏、天气炎热伴脱水等。

接触性唇炎、剥脱性唇炎、光线性唇炎、唇癌等。

1、平时不要习惯性用舌头舔嘴唇；2、洗脸后，嘴唇上可涂些油脂，如唇膏、凡士林等；3、风天外出时戴口罩；4、注意及时喝水，多吃蔬菜、水果。日常注意以上几点，有助于缓解唇部皲裂不适。若嘴唇皲裂症状反复发作，严重影响生活，或伴发其它唇部疾病，应及时就医治疗。

1、长期反复唇红缘干燥、脱屑，唇部容易发生裂口而引起疼痛、出血；2、吹奏乐器，使用漱口药水、口红或唇膏后，突发嘴唇红肿、水疱、糜烂、结痂、裂口等；3、嘴唇出现豆粒大小硬结，逐渐增大，出现疼痛、干裂出血或局部溃烂，影响张口、说话、进食；4、出现其它严重、持续或进展性症状体征。以上均须及时就医诊治。

反复或持续唇部皲裂者，应及时到口腔科、皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、多喝水，用棉棒蘸取少许清水轻轻擦拭唇部，或适当使用润唇膏，保持嘴唇湿润。3、尽量不要吃辛辣刺激性食物，切忌频繁舔嘴唇。4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。6、可安排家属或朋友陪同就医。7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候开始出现唇部皲裂的？严重程度如何？2、您的唇部是否伴有脱屑、出血、疼痛等不适？3、您以前出现过类似的情况吗？是什么原因导致的？是否接受过治疗？4、您的唇部最近是否接触过新的口红或唇膏、抗生素漱口药水？5、您近期有被诊断为唇癌吗？6、您的职业是什么？经常吹奏乐器吗？是否经常风吹日晒？7、您平时的饮食习惯如何，营养搭配均衡吗？8、您是否尝试过治疗？

1、导致我唇部皲裂最可能的原因是什么？还有别的可能的原因吗？2、我需要做哪些检查？3、严重吗？会癌变吗？4、我可以用什么药物？有什么副作用吗？5、除了药物治疗外，还有其他治疗方法吗？6、可以治好吗？以后还会再发吗？7、我的诊断和治疗的下一步是什么？8、我平时应该注意哪些事项？9、我需要复查吗？多久一次？

医生首先进行体格检查，了解唇部的基本情况，初步推测唇部存在的病变。之后医生可能会建议行血常规、斑贴试验、维生素测定、病理检查等，以进一步详细观察唇部病变情况，还可帮助明确引发唇部皲裂的原因。

首先观察唇部皲裂的范围、严重程度、是否伴有分泌物、出血、脱屑等表现，并检查有无触痛等不适，对唇部皲裂病因的诊断有一定参考价值。

1、血常规检查可根据白细胞等血细胞数目变化，了解机体等病变情况，对炎性疾病的诊断和鉴别也有一定的意义。2、维生素测定可了解机体的营养状态，判断是否存在维生素缺乏情况。3、斑贴试验斑贴试验有助于接触性唇炎过敏源的确定。

必要时医生可能会取唇的部分活组织送病理检查，可了解唇部病变的性质，有助于唇癌的诊断和鉴别。

根据患者唇部干燥、皲裂、疼痛等典型表现及伴随症状，结合体格检查、血常规、斑贴试验、维生素测定、病理检查等辅助检查结果，通常不难诊断。诊断过程中，医生常需排查是否存在接触性唇炎、剥脱性唇炎、光化性唇炎、唇癌等病变。

1、接触性唇炎唇部接触原发性或致敏性化学物品后所发生的炎症反应，一般发生于唇红缘，附近皮肤也可有接触性皮炎的表现。急性接触性唇炎可表现为红肿、水疱、糜烂及结痂等，慢性接触性唇炎可有干燥、脱屑、浸润及肥厚等表现。接触性唇炎常由抗生素漱口药水、橘子等食物及吹奏乐器或演员化妆所用的口红或唇膏引起。2、剥脱性唇炎原因不明的唇部伴有脱屑的慢性炎症，一般发生于下唇，又称单纯性唇炎。表现为唇红缘干燥、脱屑，鳞屑脱落的基底鲜红光滑，唇部容易发生裂口而引起疼痛、出血，患部可有触痛及灼热感。本病常单独出现，病程慢性，可持续数月至数年之久。3、光化性唇炎又称日光性唇炎，是唇部尤其下唇受强烈日光的照晒而发生的炎症，有急性和慢性两型。慢性光化性唇炎表现为唇部脱屑、肿胀及发生皲裂，结痂，常有灰白色变和萎缩，有的患者唇部对口红、唇膏感光过敏而发生湿疹样唇炎。4、唇癌多发生于一侧的中外1/3部位。初期症状不明显，仅表现为局限性豆粒大小硬结，日久逐渐增大，可有坚硬疼痛、干裂出血或局部溃烂，表面凹凸不平，边缘不齐，呈菜花状，可出现恶臭血水流出溃疡面，表面覆有结痂，脱落后复生，难以愈合。早期疼痛呈间隙性，可因肿瘤、疼痛影响张口，使言语、进食受阻。

治疗前要首先明确诊断，找到病因，然后针对原发疾病进行积极治疗。医生会根据患者的病情严重程度，制定合理的诊疗计划。通常去除病因或原发疾病获得良好的治疗后，唇部皲裂症状也可逐渐缓解、减轻，甚至消失。

1、接触性唇炎主要是寻找和避免致病的物质。糖皮质激素制剂的外用能使症状减轻或消失。2、剥脱性唇炎应该寻找并除去病因。要保持局部清洁，纠正牙周炎，调整饮食，尽量防避风吹日晒等外界刺激。糖皮质激素软膏外用常有效，也可外用他克莫司软膏。3、光化性唇炎本病应该尽量避免日晒，唇部可以搽防晒唇膏。还可局部应用糖皮质激素软膏、维A酸及他克莫司等软膏或内服硫酸羟氯喹、复合维生素B、雷公藤、白芍总苷及对氨基苯甲酸片等药物进行治疗。局部皮损长期不愈，可用5%氟尿嘧啶或维A酸外涂，有肥厚、增生者可用冷冻、激光、光动力等治疗。有恶变倾向的可行局部切除。

维A酸、他克莫司、硫酸羟氯喹、复合维生素B、对氨基苯甲酸、氟尿嘧啶