兴奋剂正式入刑！看完运动员禁用食品清单,崩溃了!

兴奋剂正式入刑！看完运动员禁用食品清单,崩溃了!

一张据传是体育总局内部的运动员外出就餐禁忌食品宣传海报在网络上热传，包括体操名将冯哲、短跑名将张培萌、速滑世界冠军张虹在内的多名运动员转发此图，并感叹运动员不容易。其实运动员为了防止误服兴奋剂，远不止在外就餐不吃图中禁止食用的食品那么简单。

在曝光的这张运动员禁用食品的图片中，罗列的禁用食品包括丁香（香料）、甘草、莲子、火腿肠、肉松、午餐肉、夫妻肺片、火锅、卤菜、动物内脏、烧烤、炒货、猪牛羊肉（饭店内的）等。这其中的肉类很多都是担心含有瘦肉精，而丁香（香料）、甘草、莲子等药食两用食物，也会含有某些兴奋剂成分。还有火锅，有些不良商家，为了让顾客吃了火锅后不拉肚子不难受，会在底料中添加止疼药、氟哌酸等东西，而这些东西其中就具有兴奋剂成分。

一般运动员都吃什么？

这些清单并非是说运动员都不能吃，而是不能在外边随意食用，因为食品的来源不明，所以很容易出现安全问题，一次误食很可能葬送一名好运动员一个奥运周期的努力，甚至都有可能毁了他们的职业生涯。

要知道兴奋剂是一个非常可怕的东西！从最早的中枢神经刺激药物 安非他命 ，到人工合成类固醇，再到近年来新出现的基因药物，兴奋剂随着科技的进步而不断更新迭代。田径、游泳、自行车、举重等运动项目一直都是兴奋剂泛滥的重灾区。

以下这张图显示了最主要的六种兴奋剂，和它们被使用的运动领域：

▲田径、游泳、自行车、举重等运动项目一直都是兴奋剂泛滥的重灾区。（深蓝制图）

不断更新的药物发明对运动员来说，简直如虎添翼：它们能针对不同运动的特点，增强运动员相关能力。为田径运动员增肌、提高自行车手的血液中氧气含量、帮助射击运动员保持镇静。

以 EPO（促红细胞素）为例，EPO 可以快速增加人体内红细胞含量，显著提升运动员有氧运动能力。根据 WADA 的数据，仅在 2014 年就查出 57 例运动员使用 EPO 。环法七冠王阿姆斯特朗，和 90 年代屡破世界长跑记录的马家军都曾在比赛中使用 EPO，那时他们的药检都绝对 “干净”。

涌现出来的新型兴奋剂还包括基因兴奋剂。运动员将可以增强肌肉发育或耐受性的基因注射入体内。“基因兴奋剂” 仅存在于肌肉中，且与天然产物完全一样，无法通过现有的检测手段检测到，具有很高的隐蔽性。

如果我们按照年代排序，会这样看到兴奋剂的更迭：20 世纪 50 年代，安非他命和其他的刺激类药物被使用得相当普遍；合成类固醇则在七八十年代红极一时；EPO 以及人类生长激素则从九十年代用到了现在。

下面的图展示了最新兴奋剂药检阳性结果的数量分布（2014年，WADA 数据）。从中我们可以看出哪种兴奋剂最为流行：合成代谢类药物包括类固醇等因其显著的效果排列榜首，而使用历史很长的刺激剂及利尿剂也名列前茅。

▲来自国际反兴奋剂组织（WADA）的 2014 年统计数据。（深蓝制图）

在这份奥运会兴奋剂指南中，我们将会详细介绍最常见的兴奋剂使用方法，解释它们是如何起作用的，以及分析它们被检测的容易程度，如何逃避检测。祝贺所有读到这份指南的人。

合成类固醇

合成类固醇是最常见的兴奋剂种类。从化学成分来说，合成类固醇是天然雄激素的类似物。使用合成类固醇可以增加肌肉大小以及强度，并加快身体恢复速率，使运动员能够承受强度更大的训练与比赛。合成类固醇包括了睾酮以及其他的合成衍生物比如诺龙、氧甲氢龙、康力龙。

有些举重运动员会采用多个疗程的合成类固醇与高强度的训练相结合来增肌。事实上，合成代谢类药物在所有运动项目上都非常流行，因为这类兴奋剂对于肌肉增长的功效符合奥利匹克的那句话——“更快、更高、更强”。

可以说，合成类固醇是最常见的兴奋剂种类。根据可靠数据，仅 2014 年一年，合成类固醇检测阳性结果数量占了所有药检阳性结果的一半，超过 1400 例。这个数字中包括了 76例特力补（Oral Turinabol）——一个被使用超过 40 年而长盛不衰的兴奋剂，前文提到的，俄罗斯运动员拿它们做鸡尾酒喝下。想要获取它只需要轻点几下鼠标就可以在网上购得。

WADA 会怎么检测你？传统的尿检可以检测合成类固醇：主要是检测正常的类固醇指标异常，比如睾酮含量和表睾酮含量的比值等。但如果需要区分体内和体外的类固醇，就需要更加复杂的碳同位素测试。

直接注射类固醇很容易被反兴奋剂组织检测出来。因此，现在市面上出现了一类选择性雄性激素受体（SARM）的药物，它可以增加肌肉细胞对于类固醇的敏感度，在相同类固醇水平下可以让运动员有更好的发挥，副作用更少。虽然还没有被批准用于人类，但 SARM已经在网上有售。

针对 SARM 这类药物，单靠检测类固醇水平无法判断运动员是否在比赛中作弊。新一代的药物测试手段将主要检测它们的代谢产物，以此实现更加精准的监测。

血液兴奋剂

血液兴奋剂指的是包括促红细胞生成素（EPO）在内，以及任何可以增加红细胞含量的激素类物质。

对肌肉来说，增加红细胞的含量，意味着血液能够向肌肉输送更多的氧气。而更多的氧气意味着更多的能量，更少的疲劳感，更快的反应。

血液兴奋剂十分有效，尤其在需要肌肉耐力的项目中，比如自行车、长跑和足球比赛。

兰斯·阿姆斯特朗在摆脱癌症折磨后获得七届环法冠军，离不开注射 EPO 和自体输血。自体输血的意思是：在比赛前几周将自身血液抽出一部分，经过离心层析等步骤浓缩红细胞，并在赛前将其输入回体内，而这能让体内红细胞数量显著增多。

如何有效躲避检测？2000 年的悉尼奥运会上，针对 EPO 的尿检方法被第一次引入。自此之后，运动员们开始尝试微剂量注射 EPO —— EPO 的半衰期只有几个小时，因此留给检测的时间并不长。

针对 EPO 的新测试正在研究中。其中一种方法是：通过寻找 EPO 引起的 RNA 改变来确定运动员是否注射 EPO 。RNA 的变化持续时间远长于EPO 本身在人体内持续的时间。

还有一种方法用来检测 EPO 。如前文提到的，2009 年国际反兴奋剂联盟（WADA）开始使用 “生物护照” 的新方法来检测血液兴奋剂。通过追踪血液的多个参数，如红细胞压积、血红蛋白含量等来寻找血液兴奋剂的证据。

更多的运动员则选择避开 EPO，使用自体输血。目前自体输血仍旧无法被检测到。研究人员正在寻找新的方法从细胞结构上来区分正常血液与冷藏血液。

近年来，一些自行车运动员开始使用名为缺氧诱导因子稳定剂（HypoxiaInducible Factor

Stabilizer）的肾脏药物来提高运动能力。与直接注射 EPO 不同，该药物通过激活基因在体内诱导EPO的表达合成——不直接注射，而是让 EPO 在体内合成。一些缺氧诱导因子稳定剂在血液中易于被检测到，如氩气和氙气等，但另一些如二氯化钴，则很难被检测出来。

刺激剂

1936 年的奥运会上出现的，最古老的兴奋剂——安非他命就是一种刺激剂。刺激剂包含了一些药效较轻的化学成分如肾上腺素，甚至还有咖啡因。直到 2003 年咖啡因才被移除出禁药名单。这之后，运动员们终于可以享受浓缩咖啡了，但是含有一定浓度伪麻黄碱的感冒药还是被禁止使用。

使用了刺激剂的运动员会感到有更多的能量，并且一直保持着高度紧张的状态。刺激剂让人的反应变得更快。于是刺激剂变成了棒球运动员、自行车手以及跑步运动员的最爱。但同时刺激剂也有副作用，它会干扰人体正常的温度调节系统，比如杀死高温天气下露天比赛的自行车运动员。

针对传统安非他命的检测手段已经很成熟了。但至今仍然有一些运动员的体内会被检测出伪麻黄碱，尽管所有检测出阳性的运动员会坚称这些物质来自于感冒药，他们仍然被判禁赛。

另一种刺激剂叫莫达非尼（Modafinil），这是一种用来治疗嗜睡症以及其他睡眠疾病的药物。莫达非尼的显著特点是可以帮助服用者集中注意力，摆脱其他因素的干扰，在射击以及跳水运动员中非常流行。

最高人民法院在前段时间，11.18日发布了《关于审理走私、非法经营、非法使用兴奋剂刑事案件适用法律若干问题的解释》，其中明确规定了涉兴奋剂犯罪的定罪量刑法律适用问题，将自2020年1月1日起施行。

多位法学专家认为，司法解释的亮点之一在于从源头打击兴奋剂，并体现了“从严”的刑事政策导向，再次向国际、国内展示了中国对兴奋剂“零容忍”的决心，对推动我国反兴奋剂工作法治化进程具有重大现实意义。

No.1

相关标准是什么？

世界反兴奋剂机构禁用清单每年都会更新，这是运动员和队医们的重要参照标准。

△《2019年禁用清单国际标准》。

△运动员们可以放心食用《2019年营养品检测信息汇总》里的这些营养品。

No.2

运动员要慎用哪些食品和药品？

【食物】

根据《运动员外出就餐禁用食品（常见）》的海报，海报上共有16种运动外出就餐禁用食品，包括丁香（香料）、甘草、莲子、莲子心、火腿肠、肉松、午餐肉、夫妻肺片、火锅、各种卤菜、动物内脏、烧烤、炒货（瓜子）、猪牛羊肉、释迦水果、红牛（饮料）。

针对这些大家眼中的日常饮食，上海市食品安全工作联合会会长顾振华解释，运动员外餐禁食是防止食源性兴奋剂需求，与市民饮食要求不同，比如运动员尿液中兴奋剂检出值，比食品标准高百倍。

【肉类】

猪牛羊肉、火腿肠、午餐肉、肉松、烧烤、卤菜等食品“上榜”，是怕含有克伦特罗，也就是瘦肉精潜伏的载体。

除此之外，在一份乒乓球队医务组署名的通知中，一些含肉类食品，包括方便面、熟食、肉脯、肉干、肉汤粉、火腿肠、肉松面包、夹肉汉堡包、烤肉串也被禁止。

【中药食材】

除了食品里可能含有的瘦肉精，很多中药食材里面也含有了禁药的成分：

---莲子：含有β-谷甾醇、β-谷甾醇脂肪酸酯，它们属于类固醇类，如果达到足够的摄入量，是最严防的一类兴奋剂。

---莲子心：其中的黄酮是酮类，本身也有兴奋性，而且还有大量的碱性物质，碱性物质会引起神经纤维内外钾离子和钠离子的平衡状态，从而使神经冲动状态，从静息状态变成兴奋。

---释迦果：会影响神经递质的释放，可以使神经冲动的强度和兴奋的时间有所增加，从而达到使兴奋水平提高的效果。

---丁香：其提取物是兴奋剂的一种主要成分。

---甘草：药物，里面某些成分在一定条件下可以让运动员中枢神经兴奋。

【药品】

由于运动员运动量高于常人，他（她）们在运动中消耗量大，免疫力也较普通人弱，因而当其生病时，病愈比常人更加困难，所以及时的医疗干预是必须的。但要注意的是，一些药品也会含有兴奋剂成分，例如感冒药中常见的麻黄碱类和咖啡碱类，因此服用药物时一定要慎重，必须在队医的指导下用药。

No.3

运动员该怎样避免 误服兴奋剂？

1.树立正确的体育道德观，刻苦训练，端正赛风，不存投机取巧的想法，从思想上拒绝兴奋剂。

2.努力了解和掌握有关兴奋剂、兴奋剂检查以及用药申报的先行有效的规定。

3.有伤病要及时治疗，要主动向医生说明自己的运动员身份，并向医生了解所用药物的情况。如果医生不了解有关兴奋剂的情况，要向医生介绍有关规定。在参加大赛或有条件时，应由队医陪同就医。

4.使用的药物一定要明确药物成分，不要自己轻易买药服用，因为有些药物可能还含有在标签上并没有表明的成分。我国兴奋剂检测室曾经在一些所谓的纯中药制剂中检测到非天然的违禁成分。

5.慎用营养品。一定要确认你所使用的营养品中不含违禁物质，因为营养品的质量良莠不齐。我国兴奋剂检测实验室近年来检测了1000多种营养品，其中，含有违禁物质的占11%以上。如医疗必须使用一些违禁药物，要及时申报用药豁免。

6.为保证运动员的正常治疗用药，在《世界反兴奋剂条例》中有申请用药豁免的国际标准，简称TUE，应认真按该条例的要求申报。需要说明的是，申请用药豁免之前，一定要详细研读该国际标准并按其要求准备材料，逐步进行；申请用药豁免和批准用药豁免是两个不同的概念，登记使用了含有兴奋剂成分的药物，并不意味着使用该药物就一定没有问题。

7.在参加国际大赛时，对于突发性的治疗用药，应到赛事指定的医疗机构就医。赛事医疗机构会按照赛事有关兴奋剂的规定给予及时、适当的治疗。本人应保存治疗用药的处方或处方复印件以及其他医疗诊断材料。在训练时的突发性治疗用药，请与队医或治疗医生商量，尽量避免使用含有违禁成分的药物。必须使用时，请队医保存诊断结论、处方、用药剂量和方式等，在以后数受兴奋剂检查时，请在兴奋剂检查单上如实填写。

8.运动员接受兴奋剂检查时，应按要求认真填写有关表格，特别是最近若干天内的用药和营养品的情况。为了维护自己的权益，应详细、准确地填写。如果在国外比赛，运动员或运动员的陪同人员不会用英语填写所服用的治疗药物或营养品名称，则应使用准确的汉语拼音填写药品及运动营养品名称。

9.遵守纪律，随队集中食宿，不随便吃东西，尽量杜绝接触可能污染了违禁物质的食物。我国兴奋剂检测实验室曾经做过实验，吃了含有克伦特罗的猪肉或猪肝都能使兴奋剂尿检出现克伦特罗阳性结果。

10.珍爱生命，拒绝毒品。不参与任何违法乱纪的活动。在一个屋中，别人抽吸大麻或烫吸海洛因等毒品，有可能会使在场的其他人尿检显示含有违禁物质。

END