八大临床常用配药禁忌

八大临床常用配药禁忌

1. β-内酰胺类药物：β-内酰胺类药物应谨慎与丙磺舒合用，因为这可能会导致前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加和作用时间延长。例如，氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱和谷氨酸钠等。

2. 头孢菌素类：头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)和高效利尿药(如速尿)联合使用可能会导致严重的肾损害，青霉素类中的美西林也不宜与其配伍。

3. 中药配伍禁忌：中药与西药的配伍会产生相互作用，影响药物的疗效，甚至会产生毒性反应，影响患者的身体健康。例如，龙胆草、黄芩、栀子等中药不宜与硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星等西药合用，否则会产生药物间的相互作用，影响药效。

4. 西药配伍禁忌：许多中药与西药一起使用时可能会发生药物间的相互作用，影响药物的疗效和安全性。例如，黄连与红霉素、林可霉素等抗生素类药物合用，会导致抗生素的滥用，引起肠道菌群失调症。

5. 食物配伍禁忌：某些中药可能会与某些食物产生相互作用，导致药效降低或者副作用增加。例如，黄芩与牛膝、赤小豆等中药相配，可导致降压、降脂及利尿作用的增强，从而影响患者的身体健康。

6. 去甲万古霉素：去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应，因此含本品的输液中不得添加其他药物。克林霉素不宜加入组成复杂的输液中，以免发生配伍禁忌；此外，本类药物与红霉素有拮抗作用，不可联合应用。

7.钙剂：钙剂(例如葡萄糖酸钙注射液、复方氯化钠注射液和乳酸钠林格注射液等)不应与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍。与西药(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、头孢匹胺、头孢替唑、头孢吡肟、夫西地酸、多烯磷脂酰胆碱、奥美拉唑、泮托拉唑、法莫替丁、甘草酸二胺和地塞米松等)配伍可能会导致沉淀，与中药注射剂(如清开灵、痰热清、炎琥宁和丹参等)配伍也会产生沉淀。

8. 氟氯西林：氟氯西林不应与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍，其他β-内酰胺类药物也需慎重。

在临床实践中，药物配伍禁忌的重要性不容忽视，合理用药原则和咨询专业医生或药师的建议能有效避免药物间的相互作用，保证患者的安全和健康。