缺铁性贫血

缺铁性贫血

缺铁性贫血是体内贮存铁的缺乏,影响血红蛋白合成所引起的贫血,是青少年贫血最常见的一种.

一,病因

（一）需铁量增加而摄入不足,儿童青少年因生长发育迅速,需铁量增加,若长期食物含铁不足,就可以发生缺铁性贫血.

（二）反复多量失血可显著地消耗体内的铁贮存量.如钩虫病患者可引起慢性少量肠道出血,女青少年月经量过多都可引起体内铁贮存量减少.

（三）慢性腹泻及肠道功能紊乱等均可影响正常铁的吸收.

（四）膳食中动物性蛋白质含量低,不利于铁的吸收.

（五）偏食,挑食者,习惯吃烘烤食物者,均易患缺铁性贫血.

二,临床表现临床表面与贫血程度和起病缓急有关.一般贫血症状为面色苍白或萎黄,容易疲劳,全身无力,心慌,头痛等.重症患者除以上症状外,还可有口腔炎,舌炎,口角炎及吞咽困难.少数患者出现异食癖,嗜食冰块,泥土,煤块等.严重者造成脑神经组织缺铁时,易兴奋,注意力和集中力下降.儿童身高体重均低于正常值,患者可有皮肤干燥,毛发干燥和脱落,指甲扁平,脆薄易裂,甚至形成反甲.

三,诊断实验室检查有典型血象,即小红细胞,低色素性贫血.根据我国现在人民的生活水平,推行儿童少年贫血诊断标准为：7~13岁不分男女,血色素标准值为120/L；14岁以上男生为130/L；14岁以上女生为120/L.若低于以上标准则诊断为贫血.

四,预防

（一）注意营养.膳食要平衡,合理,蛋白质含量要丰富.多吃含铁较多的食物,如海带,紫菜,木耳,西红柿,动物肝脏,瘦猪肉,鱼,虾,蛋黄,豆类和大米等,常吃水果,均有食疗作用.提倡用铁锅炒菜.

（二）提倡和推广生产各种强化铁的食品,供儿童少年食用.

（三）做好钩虫流行地区的大便检查与驱虫工作.

（四）饭后喝橘子水可使机体对非血色素铁吸收率增强,饭后吃水果也可促进铁的吸收,在进餐时和饭后食入含维生素C及有机酸的食物和饮料可促进铁的吸收.

五,治疗

（一）病因治疗：明确病因,针对病因处理最为有效.缺铁的发生不外乎慢性失血或肠道吸收不良两方面.如钩虫病属慢性失血,就应及时驱虫治疗.

（二）口服铁剂：口服铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物.硫酸亚铁常用,每次0.3~0.6,口服3次,饭后服,不能喝茶.8~12周为一疗程.也可同时加服维生素C促进铁的吸收,每次50~100,日服3次.缺铁性贫血绿色食疗首先介绍一味猪肝粥.猪肝粥的做法很简单,先把大米煮熟,然后将猪肝放入粥中再煮一会,就可以了.猪肝中含有丰富的铁元素,常食用猪肝有利于预防缺铁性贫血,而缺铁性贫血患者食用也有利于疾病的治疗.贫血是一种常见病,尤其多发于女性.今天再向女性朋友介绍一道大枣双耳汤.需要准备大枣,木耳,银耳和适量的红糖.先将木耳和银耳放入清水中泡发,然后将泡好的木耳和银耳与大枣一起放入锅中,再放入红糖,加热煮沸.也许会有人认为木耳和大枣能煮在一起吗?事实上木耳与大枣的功效相同,都具有养血的功能,如果和红糖在一起煮着吃,它的功效就会猛增.患缺铁性贫血的人不能只注重补铁,补血,还要补充适量维生素C.原因是铁主要是以两种方式存在,一种是不容易被人体吸收的三价铁,还有一种是容易被人吸收的二价铁.食物中的铁元素经常以三价铁的形式存在,而维生素C可将三价铁转化为二价铁,这也就可以增加了人体对铁的吸收量.菠菜,猕猴桃,西红柿,菠萝,草莓和柑桔中维生素C的含量都比较高.而茶中含有一种叫做鞣酸物质,可以和二价铁结合形成不溶性的鞣酸铁,阻碍铁的吸收.因此饭后饮茶的习惯是不利于铁的吸收的.缺铁性贫血的饮食治疗

（1）高蛋白饮食.蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用动物肝脏,瘦肉类,蛋,奶及豆制品等优质蛋白质食物.?

（2）适量脂肪摄入,每日以50克左右为宜.脂肪不可摄入过多,否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能.

（3）适量碳水化合物,每日400克左右.?

（4）进食含铁丰富的食物,提倡使用铁锅.?

（5）膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果.?

（6）纠正不良的饮食习惯,如偏食,素食主义等.?●缺铁性贫血食物选择?

（1）含铁量丰富的食物有动物肝脏,肾,舌,鸭肫,乌贼,海蜇,虾米,蛋黄等动物性食品,以及芝麻,海带,黑木耳,紫菜,发菜,香菇,黄豆,黑豆,腐竹,红腐乳,芹菜,荠菜,大枣,葵花子,核桃仁等植物性食品.?

（2）多吃富含维生素C的食物,如新鲜绿叶蔬菜和水果,以促进肠道内铁的吸收.必要时可口服维生素C片剂.?

（3）忌饮茶,尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收.?●缺铁性贫血食谱举例?早餐：面包50克,小米稀饭（小米50克）,五香蛋（鸡蛋50克）,小咸菜10克.?午餐：大米饭150克,氽丸子（牛肉50克,黄瓜50克）,炒小白菜（小白菜100克,瘦猪肉30克）.?晚餐：大米饭100克,菠菜炒猪肝（猪肝100克,菠菜100克）,木耳白菜片（木耳20克,白菜50克）.?全日烹调用油25克.?全日热能7980千焦（1900于卡）左右.?●缺铁性贫血食疗方?

（1）大枣粥：大枣10颗,粳米100克,冰糖少许.将粳米,红枣淘洗干净.粳米,红枣放入锅内,用武火烧沸后,转用文火炖至米烂成粥.将冰糖放入锅内,加少许水,熬成冰糖汁,再倒入粥锅内,搅拌均匀即成.每日早,晚餐食用.?

（2）红杞桂圆鸡：

①母鸡一只,枸杞15克,桂圆50克,猪瘦肉100克,小白菜心250克,面粉150克,黄酒30克,味精5克,胡椒粉5克,姜20克,葱白30克,盐6至8克.

②鸡宰杀后褪净毛桩,除去内脏,斩去爪,冲洗干净.枸杞子洗净.猪肉斩成茸.小白菜洗净,用沸水烫后切碎.面粉用水调和,揉成包饺子的面团.葱姜洗净后,葱少许切成细末,其余切成段.姜切成大片,碎块捣成姜汁.

③将鸡放入沸水中氽一下,捞出,用凉水冲洗后洒干水分,然后把枸杞,桂圆肉,姜片葱段放入鸡腹内,把鸡放入搪瓷碗内,放清汤加胡椒粉,黄酒,用湿棉纸封严碗口,用武火上笼蒸约两个小时.

④鸡上笼一小时后,可将猪肉茸加盐,胡椒粉,黄酒,姜汁和少许清水搅匀成馅,再加小白菜和匀.面团撅成20个小剂子,擀皮后,放肉馅,包成小饺子.待鸡熟时,另用一锅,放清水,烧沸后,放入饺子煮熟.同时取出鸡,揭去纸,加味精调好味,将鸡汤饺子盛入碗内即成.经常食用补血滋养.?

（3）枣菇蒸鸡：净鸡肉150克,红枣20克,香菇（水发）20克,湿淀粉6克,酱油,盐,味精,料酒,白糖,葱,姜,麻油,鸡清汤各适量.将鸡肉洗干净,切成1寸长,2分厚的肉条；红枣,香菇冼净后备用.将鸡条,香菇,红枣放入碗内,加入酱油,盐,白糖,味精,葱,姜,料酒,鸡清汤和湿淀粉,拌匀,上笼蒸（或隔水蒸）13分钟,蒸熟后取出,用筷子拨开,摊入平盘,淋上麻油.

（4）黄豆芽猪血汤：黄豆芽,猪血各250克,黄酒及调料各适量.将黄豆芽去根洗净；猪血划成小方块,用清水漂净备用.锅内加油少许烧热,爆香蒜茸,葱花,姜末,下猪血并烹入黄酒,加水煮沸,放入黄豆芽,煮熟,再调入味精,精盐即可.适用于血虚头晕及缺铁性贫血.?

（5）猪皮红枣羹：猪皮500克,红枣250克,冰糖适量.将猪皮去毛,洗净,切小块；大枣洗净去核备用.将猪皮块与大枣置铁锅中,放入冰糖和清水,旺火烧开后用文火炖成稠羹.?

（6）桂髓鹑羹：鹌鹑肉90克,猪脊髓30克,桂圆肉60克,冰糖6克,桂花3克,调料各适量.将鹌鹑肉洗净,切成小块,用开水氽透去腥味.将猪脊髓洗净后,氽熟除去血筋,捞出盛入碗内,再添入清汤,鹑肉,桂圆肉,冰糖和少许料酒,葱,姜,上笼蒸烂,盛放汤盆,撒上桂花即可.?

（7）当归米饭：大米适量,猪肉200克,当归15克,洋葱,土豆,胡萝卜,调味品各适量.将大米做成干饭；将当归加水煎取药汁约50毫升,连渣保留备用.将猪肉炒熟,放入洋葱片,土豆丝,胡萝卜片及调味品,翻炒数下后连渣倒入当归汁,放入盐,酱油,胡椒粉等调味,煮熟后即可与米饭一同食用.?

（8）生炒糯米饭：糯米250克,赤豆,红枣,龙眼肉各25克,白糖150克,熟猪油50克.糯米淘净滤干水,等猪油烧至四成热时,倒入翻炒,再入赤豆,红枣,龙眼肉,白糖拌匀,加适量水,武火煮沸,再翻炒至水干,最后用筷子在饭上戳几个小洞改文火焖20～30分钟.?

（9）猪血粥：猪血100克,鲜菠菜适量,粳米100克,盐,味精,葱,姜适量.先将猪血放沸水中稍煮,然后捞出切成小块,再将菠菜洗净,放入沸水中,略烫数分钟,捞出后切细,同猪血块,粳米煮粥,粥熟后放入调味品即可.?（10）大枣阿胶粥：阿胶15克,糯米100克,大枣10枚.将阿胶捣碎,大枣去核与糯米煮粥,候熟入阿胶,稍煮,搅令烊化即成.每日早,晚餐温热服