肺动静脉畸形怎么诊断？

肺动静脉畸形怎么诊断？

医生诊断肺动静脉畸形，主要依据病史、症状、实验室检查、胸部X线检查、支气管内镜检查帮助确诊。病史发病前可有肝硬化、外伤、手术、二尖瓣狭窄、结核病、血吸虫病、转移性甲状腺癌等病史。症状 咯血、低氧血症（呼吸困难、发绀、杵状指、易疲劳、工作负荷能力降低）、异位栓塞（脑梗死、脑脓肿等表现）。 影像学检查:

1.X线：肺野内结节状阴影，病灶与肺门之间有粗大的血管影相连，透视下大多数病灶有搏动。

2.CT：可见分叶状圆形或椭圆形病灶，边缘可见有异常血管与肺门相连的“血管蒂征；增强CT可有病灶与肺动脉同步强化，引流的静脉及左房提早显影。

3.磁共振成像：病灶与肺门相连的异常血管影。

4.数字减影血管造影：可见单发或聚集的大小不同的或相仿的结节状血管湖，弥漫性毛细血管扩张，散在的分布与单一粗大的肺动脉连接，相应的肺静脉提前充盈。