腹泄

腹泄

1腹泻的症状

腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加等一些了的症状，为了帮助大家更加清晰的认识腹泻，下面就为大家具体介绍一下。

一、胃肠道症状

腹泻表现为便意频繁，每次粪量不多并有里急后重感者，病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感。

腹痛在下腹或左下腹，排便后腹痛可减轻者，往往为乙状结肠或直肠病变。

小肠病变腹泻，疼痛多在脐周，排便后疼痛多不缓解。分泌性腹泻往往无腹痛症状。

急性腹泻每天排便可达10次以上，粪便多稀薄，如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液。如为糖稀或果酱样粪便，提示可能是阿米巴痢疾。

稀薄水样便常见于食物中毒。

出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便，带有腥臭的气味。

二、伴随症状

1、发热

可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、克罗恩病、非特异性溃疡性结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等。

2、明显消瘦

可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。

3、皮疹或皮下出血

见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等。

4、关节痛或肿胀

见于克罗恩病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、红斑性狼疮、肠结核、Whipple病等。

5、腹部包块

见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病及血吸虫肉芽肿。

6、重度失水

常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒，也可见于尿毒症等。

2宝宝腹泻的治疗方法

宝宝是一种比较特殊的群体，身体各方面都没有发育完全，抵抗力非常的差，很容易感染上各种疾病，腹泻就非常容易出现在宝宝身上，治疗宝宝腹泻要和成人有所差异，下面就为大家详细的介绍一下治疗宝宝腹泻的方法。

宝宝腹泻一般分为3种，一种是生理性腹泻，一种是秋季腹泻，还有一种是乳糖不耐受腹泻。

生理性腹泻，多见于6个月以下母乳喂养的婴儿。这些宝宝外观虚胖，精神尚好，面部常有湿诊奶癣，生后不久就有黄绿色稀便，可混有少许奶块。

宝宝如果出现这些症状，妈妈们不用担心，因为这是一种正常的生理现象，只要根据孩子的年龄和生理特点，及时添加菜泥、蛋黄、鱼松等辅食就可以了。

秋季腹泻，一般为轮状病毒引起，常发生于秋冬季节，即每年10月份到次年2月份。

由于婴幼儿局部免疫力和消化系统发育未完全成熟，所有很容易感染轮状病毒而发生腹泻。

乳糖不耐受腹泻，也称母乳性腹泻，这种腹泻特点明显，一般每天大便3-7次，大便呈泡沫稀水样，气味有特殊的酸臭味，便稀微绿，有时甚至带有条状的透明粘液。

虽然三种腹泻各有其因，但是乳糖不耐受腹泻却很容易成为其他腹泻的并发症。

因为很多婴儿因为某种原因出现腹泻，经治疗病情虽已康复，但一时受损的肠粘膜小肠绒毛不会一下子就可修复，这时只能产生很少的乳糖酶，甚至停止产生乳糖酶。

此时幼儿进食了母乳或其它含糖的乳制品，其肠粘膜不能将经口摄入的乳糖分解，乳糖却被肠腔中的细菌分解产生甲烷、氢气可刺激肠壁，肠液分泌物增多，肠蠕动增加，使食物在肠腔停留时间短，结肠停留时间短，浓缩差，大便又再次变稀，所以腹泻再度发生，造成恶性循环。

宝宝正处于身体的发育期，所以一定要重视宝宝腹泻的存在，不要因为腹泻的出现而降低宝宝的抵抗力，让更多的疾病影响孩子的健康，宝宝往往不懂得表达自己的感受，所以父母们一定要随时关注宝宝的健康，让腹泻远离宝宝的生活。

3正确选择腹泻的食疗方法

对腹泻的食疗方法，大家要给予重视，因为积极把握腹泻的食疗方法才能够实现准确的预防，进而规避疾病不必要风险的发生，接下来我们就对腹泻的食疗方法做一番详细的解读。

腹泻的食疗方法：

蟹

性寒，味咸，亦属大凉之物。

《本草经疏》中记载：“若血因寒凝，与夫脾胃寒滑，腹痛喜热恶寒之人，咸不宜服。”

《随息居饮食谱》也说“中气虚寒者均忌。”所以，寒性腹泻以及气虚腹泻之人，皆不宜食。

柿子

性大凉，味甘涩，寒性腹泻之人切忌服食。

《本草经疏》中早有告诫：“素有寒积、感寒腹痛、感寒呕吐者皆不得服。”尤其不得与螃蟹一同食用。

香蕉

性凉，味甘。明?李时珍在《本草纲目》中还说它“甘，大寒。”凡有寒性腹泻之人，均不宜服食，否则食后即感胃冷不适，甚则立即引起腹泻发作，故当忌之。

苦瓜

苦寒食品，胃寒疼痛之人法当忌食。

《滇南本草》中曾说：“脾胃虚寒者，食之令人吐泻腹痛。”

梨

性凉水果，胃寒疼痛者，切忌多食。

诚如《本草经疏》中告诫：“腹痛冷积，胃冷呕吐，法咸忌之。”

再如《增补食物秘书》、《饮食须知》等也都有“多食令人寒中”的记载，故胃寒痛者勿食生梨。

荸荠

甘寒之物，能清胃热，但寒性腹泻者则当忌食。

正如唐代食医孟冼所说：“有冷气，不可食。”

清代食医王孟英也在《随息居饮食谱》中说：“中气虚寒者忌之。”

甜瓜

俗称香瓜。性寒，味甘。《孙真人食忌》中早已告诫：“甜瓜动冷疾”。《食疗本草》中也指出：“动宿冷病”。凡平素胃寒之病者，切不可食，否则容易引起腹泻发作。

此外，寒性腹泻者还应忌食绿豆、柿饼、生番茄、竹笋、瓠子、生菜瓜、海带、生莴苣、生萝卜、生藕、生黄瓜、生地瓜、金银花、菊花、薄荷、鸭蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、马兰头、冷茶以及各种冷饮、冰镇食品，性凉生冷的食品会使胃寒疼痛加剧。

希望对上述腹泻的食疗方法的介绍能够很好的帮助大家，因为正确了解了腹泻的食疗方法，才能够积极预防和控制疾病，当然大家在把握了腹泻的食疗方法之后，还有必要积极咨询相关专家的建议。

4腹泻的病因

腹泻分为急性腹泻及慢性腹泻，其病因也不尽相同，具体如下

一、急性腹泻病程多不超过3星期，肠道感染，包括食物中毒在内，是引起急性腹泻最常见的病因，可分为。

1、细菌感染

常见病原菌包括痢疾杆菌、大肠埃希杆菌、沙门菌属、小肠弯曲菌、小肠结肠耶尔森菌、肠道金黄色葡萄球菌、产气荚膜杆菌、魏氏梭状芽孢杆菌、难辨梭状芽孢杆菌、霍乱弧菌等。

2、原虫与寄生虫感染

包括阿米巴、血吸虫、滴虫、梨形鞭毛虫等。

3、病毒感染

多见于肠道轮状病毒感染、肠道腺病毒感毒感毒感染。

4、真菌感染

可导致腹泻的真菌有很多，如过期食物中的霉菌等。

5、食物中毒

常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、沙门菌、嗜盐杆菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌或肉毒杆菌;毒蕈、河豚鱼、较大的鱼胆及毒鼠药、农药等其他有毒化学性毒物。

6、变态反应

如食物过敏牛奶、鱼、虾、海鲜产品等可引起腹痛、腹泻;过敏性紫癜等疾病可伴有肠蠕动增快而发生腹泻。

7、药物

多种药物可导致腹泻，如红霉素、氢氧化化化镁、新霉素、林可霉素、硫酸镁、山梨醇、甘露醇、5-氟脲密啶、利舍平利血平、普萘洛尔心得安等，这些药物导致腹泻的机制不尽相同;

某些化学物质如磷、砷、汞及酒精中毒等均可导致急性腹泻。

二、慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。引起慢性腹泻的病因甚多，包括。

1、肠道感染

是引起慢性腹泻最常见的病因，包括细菌感染、原虫和寄生虫感染、真菌。

2、肠道非特异性炎症或非感染性炎症

自体免疫性疾病、自体免疫性疾病，放射治疗引起的肠炎，吸收不良综合征等。

3、吸收不良综合征

吸收不良综合征的分类十分复杂。

吸收不良可因胃及小肠疾病而引起，也可因肝胆、胰腺疾病所致。

4、内分泌疾病

多种内分泌疾病都伴有腹泻的症状，如甲状腺功能亢进症、糖尿病、甲状旁腺功能减退症与甲状腺髓样瘤、肾上腺皮质功能减退症、胰性霍乱综合征、WDHA综合征、水泻-低钾-无胃酸综合征或血管活性肠肽瘤、胃泌素瘤。

5、肿瘤性疾病

胃肠道恶性淋巴瘤、类癌综合综合征、结肠癌、肠道腺瘤性息肉或息肉病。

6、胃肠道功能障碍性疾病

肠易激综合征包括黏液性结肠炎、易激惹结肠或过敏性结肠炎。

7、其他因素

肠道菌群失调、尿毒症。

5感染性腹泻的诊断标准

一流行病学资料

一年四季均可发病，一般夏秋季多发，有不洁饮食水和/或与腹泻病人、腹泻动物、带菌动物接触史，或有去不发达地区旅游史。

如为食物源性则常为集体发病及有共进可疑食物史。

某些沙门氏菌如鼠伤寒沙门氏菌等、肠致病性大肠杆菌EPEC、轮状病毒和柯萨奇病毒等感染可在医院产房婴儿室、儿科病房、托幼机构发生暴发或流行。

二临床表现

1.腹泻，大便每日≥3次，粪便的性状异常，可为稀便、水样便、亦可为粘液便、脓血便，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等。

病情严重者，因大量丢失水分引起脱水医学教育`网搜集整理、电解质紊乱甚至休克。

2.已除外霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒。

三实验室检查

1粪便常规检查

粪便可为稀便、水样便、粘液便、血便、或脓血便。

镜检可有多量红、白细胞，也可仅有少量或无细胞。

2病原学检查

粪便中可检出霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的致病微生物，如肠致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒或蓝氏贾第鞭毛虫等，或检出特异性抗原、核酸或从血清检出特异性抗体。