重症肌无力该如何治疗

重症肌无力该如何治疗

重症肌无力的治疗分为几个方面，首先就是是否需要对胸腺进行干预？如果是未成年的少年儿童，如果胸腺没有合并明确病变的情况下，对于这些患者我们的胸腺可能是不给予特殊的处理，可以通过溴吡斯的明、激素冲击等治疗来治疗患者的肌无力的情况。

如果是成年人并且通过胸部ct的平扫或者增强，发现胸腺区合并有肿瘤等这些情况下，只有伴有肿瘤的重症肌无力患者，我们首先会考虑胸腺肿瘤的切除，再次的话就是有胸腺增生的成年人考虑肌无力症状和胸腺有关的话，我们也会考虑对增生的胸腺进行切除，这是胸腺方面的治疗。

术后我们会结合胸腺的病理类型，来选择一些相应的这种免疫制剂来进行疾病修正的治疗，常用的免疫抑制剂有环抱素、他克莫司、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤等等，再次就是说如果有肌无力危象发生的时候，就是累积的呼吸机出现呼吸困难，有血气有低氧血症和二氧化碳储留，像这样的情况下，我们首先需要积极地纠正肌无力危象，可以使用的急性期的办法有静注人免疫球蛋白，血浆置换和激素冲击等等。

待患者肌无力危象度过之后，我们可以在逐步针对胸腺进行治疗，以及选择合适的免疫制剂进行治疗。