前斜角肌位置图

前斜角肌位置图

前斜角肌是颈椎中下部的两块斜肌，前斜角肌与后中斜角肌及其下第一肋夹在中间，臂丛神经根和锁骨下动脉通过此间隙。

前斜角肌在脊椎关节处将颈部屈曲、侧弯及转动到对侧，在胸骨肋骨及肋骨脊椎关节处将第一根肋骨上抬。

前斜角肌：前斜角肌位于颈椎外侧的深部，起始于颈椎3-6横突的前结节，止于第一肋骨内缘斜角肌结节。

前斜角肌的图片

前斜角肌相关疾病为前斜角肌综合征。前斜角肌综合征多因颈椎病使支配该肌肉的神经受到刺激作用后，引起斜角肌痉挛，从而产生一系列的临床症状和体征，如尺侧三指麻木疼痛，小鱼际肌萎缩等。

此病常与颈椎病同时发生。

此外，外伤和局部先天畸形也可引起此病。

此病多见于30岁以上人群，女性多于男性，多见于身体虚弱型的人群。

前斜角肌综合征是由于前斜角肌痉挛、肥大或止点异常等，压迫了其下的锁骨下动脉和下臂丛神经而产生的一系列神经、血管受压所引起的综合征。

前斜角肌群症状好发于中年人，女性多于男性，右侧多于左侧。患者通常表现为下垂肩和肩带的肌肉不发达。根据被压迫的组织不同，症状也不同。

1、锁骨下动脉压迫：疼痛为缺血性跳痛，起病可突然，伴有酸痛不适。

开始从颈部向手和手指放射，有明显的麻木感和刺痛感，痛的部位不明确。

颈椎活动可加重疼痛；颈部伸直时，斜角肌间隙变小，从而加重疼痛；屈颈可以扩大斜角肌间隙，缓解疼痛。

牵引患肢以降低肩胛会加重症状。

2、臂丛神经压迫：这种情况发生在长期病变，臂丛下干受压，为锐性疼痛并放射到前臂内侧和第4、5指。

3、锁骨下动脉和臂丛同时受压：这种情况和颈肋的症状一样。

患者经常用手支撑头部，向患侧倾斜，以缓解前斜角肌的紧张。

锁骨上窝可感觉到前斜角肌的紧张和压痛。

压迫肌肉导致剧烈压痛和放射性疼痛，颈部伸直加重疼痛。

有时手过敏发冷，运动障碍。

根据患者的病史、症状和体征，结合X线检查、血管造影和MRI，作出诊断。

1、保守疗法

局麻药直接注射到前斜角肌，立即缓解症状，有时可永久治愈。

2、外科疗法

如果保守治疗无效，症状难以忍受，应采取手术治疗，术中应仔细探查臂丛和锁骨下动脉受压的原因和部位，将前斜角肌切断，分离并缓解神经血管受压情况。