如何推迟月经期？

如何推迟月经期？

月经期可能出现腹痛、头晕、乏力、嗜睡，甚至恶心、呕吐，另外经期不能下水游泳。如果碰巧遇上重要的事情，很多女性希望推迟月经来潮。怎么办呢？

1.复方短效口服避孕药:这是推迟月经最好的方法，但对于月经正常的患者,需要在月经的第1～5天之内服用，一直用到您的事情办完再停药，停药很快就会来月经，不会超过7天，很多人第二天就来了。来月经超过5天以后再使用,效果就不好了。因为复方短效口服避孕药是雌孕激素复方制剂,其雌孕激素都是非常高效的,可以抑制卵泡的发育，抑制性腺轴，达到避孕的效果。

其说明书明确指出，如果要达到理想的避孕效果,需要在月经第1天开始服用，那么为什么临床上我们多在月经第5天服用呢？

因为避孕药大多是21片，如果月经第1天服用,月经周期大概25天，这样月经周期就变短了，而如果在第5天服用,月经周期大概为30天，这样比较符合常规。说明书上明确指出，如果要第5天服用，需要在月经前7天采用工具避孕。因为复方短效口服避孕药避孕的最主要作用是抑制卵泡的发育，抑制性腺轴，而在月经第1天时，此时卵泡发育是最小的，使用复方短效口服避孕药，抑制卵泡发育效果最好，避孕效果可以达到99%。

以后随着卵泡逐渐长大，复方口服避孕药抑制卵泡生长的效果越来越差，在月经前5天使用，此时卵泡一般发育的比较小，可以达到抑制卵泡发育，避孕的作用；

而如果在月经第5天以后（对于月经周期正常的患者），因为此时卵泡均已长大（据有关研究月经第7天时有一部分人的卵泡已经达到1.0cm以上），抑制卵泡发育效果极差，会出现2种情况（在此期间不规则出血发生率高）：

①卵泡已经长大，如果避孕药起了抑制卵泡发育的作用，那么则可能会形成卵巢囊肿；

②如果避孕药没有很好的抑制卵泡，那么这个卵泡就要发育、长大、排卵，排卵后产生黄体，那么在服用复方口服避孕药的时候就有可能受孕。

对于月经周期正常的妇女，在月经第5天后使用COC还可能在服药过程中出现不规则出血。现在市面上多使用的是低剂量复方短效口服避孕药，妈富隆、达英、优思明等。

2.口服孕激素：如果没有及时在月经的前5天服用复方口服避孕药，也可以在月经的后半周期补充孕激素，对于月经周期规律的患者，月经第15天后往往已经排卵，排卵后产生黄体，黄体分泌孕激素，到了黄体晚期，雌孕激素下降，从而形成月经，也就是说月经其实就是孕激素撤退性出血（绝经激素治疗中，来月经方案有雌孕激素连续续贯治疗，此时雌激素一直用不停止，而每月后12～14天使用孕激素，此时患者仍然会出现月经，所以说月经就是孕激素撤退性出血），而如果在月经后半期，补充孕激素，一直用到高考结束再停药，因为补充孕激素过程中，就不会发生孕激素撤退性出血，也就不会来月经。

但是临床上月经后半周期使用孕激素时，效果不如复方口服避孕药。可以于月经第15～20天使用黄体酮，地屈孕酮或者甲羟孕酮，给高考的孩子使用时推荐天然黄体酮或地屈孕酮。

另外微粒化黄体酮，比如益玛欣等，有镇静嗜睡的作用，不推荐。

3.肌注黄体酮：如果还有3～4天就来月经了，该怎么推迟？

此时推迟月经的效果是最不好的，如果特别想推迟月经，这个时候就要肌注黄体酮了，肌注黄体酮20～40毫克，因为肌注的黄体酮入血浓度比较稳定，吸收好，一直用到高考结束，其机理也是在补充期间，不会发生孕激素撤退性出血，也就不会来月经了。

大家了解了以上的推迟月经的几种办法，以口服低剂量复方避孕药最推荐，推迟月经效果最好，但在使用时，要注意其禁忌证。