什么是胎粪吸入综合征

什么是胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征是胎儿在宫内或者娩出过程中将染有胎粪的羊水吸入气道，发生了气道的阻塞、肺内炎症、以及一系列全身的症状。常见于足月或者过期产，往往有产前胎儿窘迫、产程延长、胎盘功能不全、难产等病史，由于胎儿在宫内缺氧，出生后除肺炎之外，常常还伴有缺血缺氧性脑病，颅内出血等多系统损害症状；常见原因包括胎儿在宫内或分娩过程中出现缺氧、不均匀气道通气、化学性炎症以及肺动脉高压等。

症状的严重程度与身体特征(胎粪悬浮或肿块等)和吸入的羊水量有关。吸入少量混合均匀的羊水可能无症状或仅有轻微症状。吸入大量混合有黏性胎粪的羊水可能导致死胎或出生后不久死亡。表现为呼吸窘迫，如气短(> 60次/分钟)、发绀、鼻翼瓣和吸气三凹征，通常发生在出生后几小时。少数儿童还可能患有呼气性呻吟，胸部前后径增大，早期双肺出现粗湿啰音，晚期出现中细湿啰音。

如果呼吸窘迫突然加重，一侧呼吸音明显减弱，应怀疑气胸。严重时会发生休克和心力衰竭。