角膜擦伤

角膜擦伤

角膜擦伤是指一些外界物体，特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时，造成的不同程度的擦伤，如角膜上皮缺损或剥脱等。此时由于角膜感觉神经末梢受刺激，可使患者突然发生明显的异物感、刺痛、怕光、流泪、眼睑痉挛等角膜刺激症状，闭眼休息症状会有所减轻，当眨眼或眼球转动时疼痛加重。

即使没有异物存留，患者也会有明显的异物感，往往会伴有视力轻度下降，裂隙灯检查会有眼球睫状充血、角膜上皮点状或片状缺失。

如果出现感染，会有眼球混合充血、结膜水肿、分泌物增多，严重情况下会导致角膜溃疡，造成视力不可逆损伤。

如果只是轻度的角膜上皮缺损或上皮层剥离，则大多可于12小时内修复。

临床上需要使用抗生素预防感染，如四环素眼膏、盐酸金霉素眼膏等，还可以使用角膜营养药物促进角膜愈合，如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等，不感染的情况下一般3-5天角膜上皮会逐步修复。

如果擦伤面积比较大，刺激症状严重者，可应用弱散瞳剂如乙酰环戊苯等减轻症状。