宝宝老是拉肚子怎么办

宝宝老是拉肚子怎么办

宝宝老是拉肚子，比较常见的原因是胃肠炎或者乳糖不耐受。宝宝老是拉肚子的治疗原则是调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、加强护理、预防并发症。

1、饮食疗法：急性腹泻病期间，口服补液或静脉补液开始后尽早恢复进食，给予与年龄匹配的饮食。呕吐严重者禁食6--8h，待病情好转后继续喂食。

（1）婴幼儿：继续母乳喂养，配方奶喂养者可选择应用低乳糖或无乳糖配方。

（2）年龄较大儿童：饮食不加以限制。

（3）不要食用含高浓度单糖的食物，例如：碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点和其他含糖饮料；脂肪含量高的食物也尽可能不吃。

2、营养治疗：

（1）糖源性腹泻：以乳糖不耐受最多见。治疗采用去双糖饮食，可采用去（或低）乳糖配方奶。

（2）过敏性腹泻：应用去乳糖喂养腹泻不改善时，应考虑蛋白质过敏的可能性，对牛奶蛋白过敏，可给予水解氨基酸配方或深度水解蛋白配方营养粉喂养。

3、控制感染：

（1）病毒性肠炎和非细菌所致的腹泻，以饮食和支持疗法为主，不能长期滥用抗生素，以免发生菌群失调。

（2）细菌及抗生素相关性腹泻，在医生指导下应用抗生素进行治疗。

4、对症治疗：

（1）止泻：

①蒙脱石：缩短腹泻疗程，减少腹泻排便次数和量，提高治愈率。

②消旋卡多曲：缩短急性水样腹泻患儿的病程，控制腹泻症状。适用3月龄至10岁患儿，作为口服补液盐的辅助治疗应用，餐前服用，疗程5d或用至恢复前，不宜用时间过长。

（2）腹胀：由于腹泻，肠道细菌分解糖产气，可用肛管排气，若由缺钾引起，可纠正低钾血症，重症肠道感染微循环障碍可用酚妥拉明、间羟胺（阿拉明）。

5、微生态制剂

（1）急性腹泻病：使用益生菌可以缩短腹泻病程，减少住院时间推荐使用布拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、酩酸梭菌活菌散剂、酪酸梭菌二联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、复合乳酸菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊。

（2）迁延性及慢性腹泻病：在综合治疗的同时使用益生菌可以减轻症状、缩短病程。

推荐使用布拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散剂、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和复合乳酸菌胶囊。

6、预防纠正脱水：腹泻导致体内大量的水与电解质丢失。因此，患儿一开始腹泻就应该给口服足够的液体并继续给小儿喂养，尤其是婴幼儿母乳喂养，以防脱水。可以选用以下方法：

（1）口服补液盐（ORS）：每次腹泻后，2岁以下口服50~100ml，2~10岁服100~200ml，大于10岁的能喝多少就给多少。也可按40~60ml/kg，腹泻开始即服用。

（2）米汤加盐溶液：米汤500ml+细盐1.75g或炒米粉25g+细盐1.75g+水500ml煮2~3分钟。用量为20~40ml/kg，4小时服完，以后随时口服，能喝多少就给多少。

（3）糖盐水：白开水500ml+蔗糖10g+细盐1.75g。用法用量同米汤加盐溶液。

另外，宝宝经常喂养的那些奶瓶要注意消毒，平常的饮食要注意卫生，还注意洗手，要看一看宝宝是不是有吃手的习惯，并加以注意。